جراحی های قرنیه
درمان کدورت سطح قرنیه
معرفی جراحی فمتو اسمایل
Smile جدید ترین عمل جراحی برای اصلاح عیوب انکساری نزدیک بینی و آستیگمات با استفاده از تکنولوژی فمتوسکند لیزر می باشد. با استفاده از مدرن ترین دستگاه لیزر فمتوسکند برش دقیق لایه میانی قرنیه انجام شده و با یک ورودی حدود ۳ تا ۳.۵ میلی متر از محیط خارج می گردد. در این روش مهم ترین لایه قرنیه که عمده ترین سهم در استحکام قرنیه را دارد حفط می شود و به علت کاهش برش اعصاب قرنیه در مقایسه با عمل فمتولیزیک و PRK و لازک ، خشکی چشم پس از عمل که در ۳ ماه اول وجود دارد کمتر مشاهده می شود. در ضمن بدون درد و ریزش اشک بوده و بهبودی و برگشت به فعالیت های اجتماعی از فردای عمل میسر می باشد. این عمل برای تمام ییماران نزدیک بین و آستیگمات به خصوص برای کسانی که قرنیه نازکی دارند اولین و بهترین انتخاب می باشد. فرکانس کاری دستگاه فمتوسکند ۵۰۰ کیلو هرتز بوده و از ویژگی های آن می توان به وارد کردن کمترین میزان انرژی به قرنیه، کمترین میزان افزایش فشار داخل چشمی، منحنی بودن شکل ( PI ) و تخت هوشمند نام برد. این روش همچنین برای ایجاد فلپ و تونل برای رینگ های داخل چشمی و همچنین پیوند قرنیه کاربرد دارد. ویژگی منحصر بفرد دستگاه، قابلیت انجام عمل Smile بوده که بعنوان کم تهاجمی ترین روش درمان اصلاح نزدیک بینی و آستیگماتیسم شناخته می شود.
روش عمل فمتو اسمایل چگونه است؟
در روش ریلکس اسمایل یا همان فمتواسمایل ، از تکنیک Relax استفاده میشود. در این تکنیک ، از نور لیزر برای برشهای بسیار دقیق استفاده میشود. در واقع در روش فمتو اسمایل ، از نور لیزر ، بدلیل قدرت رسوخ بالای آن ، و همچنین قابل تنظیم بودن آن در برشهای بسیار دقیق ، برای ایجاد یک برش بسیار کوچک شبیه طرح یک لبخند بر روی قرنیه استفاده میشود.
برتری عمل فمتو اسمایل نسبت به سایر روش ها
در این شیوه از عمل لیزر ، جراح از لیزر اختصاصی فمتو ثانیه ویژو ماکس (Visu max femto second) برای ایجاد یک تکه یا بیت کوچک از بافت عدسی مانند در داخل قرنیه استفاده میکند. سپس یک شکاف کوچک به شکل لبخند ، توسط لیزر فمتوسکند بر روی قرنیه ایجاد میشود . سپس از میان این شکاف بسیار کوچک ، آن عدسک انکساری ریز بیرون آورده میشود.این روش در واقع بیرون آوردن عدسک از شکاف ریز لبخند مانند در قرنیه میباشد. این نوع از لیزیک ، برای نمره چشمهای بالا ، و نیز برای قرنیه های نازک استفاده میشود.مراحل انجام عمل فمتواسمایل یا همان ریلکس اسمایل بدین شرح میباشد: ابتدا چشم ها چندین بار با قطره ی استریل بیحس کننده شسته شده و بی حسی موضعی در چشم انجام میشود. سپس با ابزار مخصوصی به نام اسپکولوم، پلک ها باز نگه داشته می شود.
پزشکان بخش فمتو اسمایل بیمارستان آفتاب
انجام عمل جراحی فمتو اسمایل توسط پزشکان مجرب بیمارستان فوق تخصصی آفتاب
سوالات و اقدامات جراحی فمتو اسمایل
سوالات متداول کاربران ، اقدامات قبل و بعد عمل فمتو اسمایل
- شب قبـل از عمـل استحمـام فـرمـاییــد.
- از استفــاده هــر گونــه عطر و لـوازم آرایـش در اطراف چشم لطفا خــودداری فـرمـاییـــد.
- از استفـاده لنـز نرم حـداقل 3 روز و لنـز سخت 3 هفته قبل از عمل خودداری فرمایید.
- لطفا داشتن هر گونـه حساسـیت دارویـی را به پزشک خود اعلام نمایید.
توجه داشته باشید که این اعمال دردناک نیستند و همکاری شما نقش بسیار مهمی در حصول نتیجه مناسب دارد. بنابراین آرامش خود را حفظ کنید و به دستورات پزشک در حین جراحی توجه کنید.
- در طول عمل به نور سبز چشمک زن نگاه و از حرکــت دادن چشم ها و سر خـودداری کنیــد.
- مدت زمان لیزر بسته به این که از چه نوع لیزری استفاده می شود، کمتر از 20 ثانیه است. بنابـرایـن در طــول مدتـی که صــدای لیــزر را می شنوید چشم را حرکــت ندهیــد.
- نگران پلک زدن خود در حین عمل نباشید زیرا پلک های شما توسط وسیله ای از یک دیگر باز می شوند که بهتر است برای پیشگیری از درد، موقع عمل از فشار دادن پلک ها و اخم کردن پرهیز کنید.
- دست ها را به محیط عمل نزدیک نکنید زیرا باعث آلودگی می شود.
- از مالیــدن چشــــم خــودداری فرماییـــد.
- به هنگام نور آفتاب از عینــک هـای آفتــابی استــفاده نمــایید.
- از آب زدن به چشـم در روز های اول بپرهیزید.
- از رفتن به استخـر تا یک ماه خـودداری نمـایید.
- در صورت داشتـن درد مختـصر از قرص مسکن استفاده فرمایید.
- رانندگی چند روز پس از عمـل با احتیـاط کامل بلا مانع است.
- از فشار آوردن به چشم خود در هفته های اول بپرهیزید.
عمل اسمایل از نظر عوارض جراحی نسبت به لیزیک خیلی بهتر می باشد .
اسمایل لایه برداری استرومای میانی قرنیه برای تصحیح عیوب انکساری و عدم برش لایه های قدامی می باشد.در عمل اسمایل استحکام قرنیه در بهترین حالت حفظ می شود.در عمل لازک لایه برداری از قرنیه پس از برداشتن فلپ انجام می گیرد که ترمیم آن به مدت 3 تا 4 روز پس از عمل جراحی انجام می گیرد.در عمل لازک، اعصاب قرنیه نسبت به اسمایل بیشتر آسیب می بیند ولی در مدت 4 الی 6 ماه ترمیم کلی اتفاق می افتد.
ممنوع می باشد ، بدلیل تغییرات قرنیه نباید انجام شود .
خیر ، فمتولیزیک برای پیرچشمی کاربرد ندارد .
بله ، احتمال این عمل نسبت به عمل لازک ، اسمایل و PRK بیشتر می باشد .
